Kleinman后来写了好几本书，从人类学的视角理解不同文化下的人们的疾痛体验。他提出，人们体验疾痛困扰的方式是多种多样的，并且很大程度上受到文化观念的影响。中国人的传统就是不习惯在感受层面表达自己的负面体验，而是更习惯于诉诸躯体症状。
很多抑郁症的患者既会报告情绪上的抑郁，也存在生理性的不适。有的是心脏不舒服，有的是消化道症状、还有的是头痛、背痛。因为抑郁症本来就有生理性的病因，在神经递质比如五羟色胺，身体激素比如肾上腺皮质激素、甲状腺激素方面都存在异常，而激素水平的变化也会造成身体、心理整体的变化，因此身体的症状也是需要对症治疗的。
随着时代的发展，国家对心理健康也是越来越重视，特别对于抑郁症，现在几乎每个家庭都会有一个概念，因为抑郁症而自杀的案例太多太多。说到底，我们要重视心理健康。
02什么人会有躯体化反应？
第一类是前语言期的婴儿。
婴儿刚出生的时候还不会说话，所以这时候他们只能用身体去表达一些情绪和需要，比如说哭闹、尖叫、身体的抖动、呕吐等，这些都是他们在用身体反应来表达情绪和需要。
第二类是不能言语化表达情绪的人。包括青少年，以及成人。
按道理，婴儿不会讲话，使用躯体化表达情绪是正常的。但如果是青少年或是成年人，还会有躯体症状或躯体障碍，就有问题了。
而且，这个躯体症状是一个大大的提醒信号，需要调整自己的情绪了。
03 躯体化症状的具体表现是什么？
躯体化症状患者往往是去各个科室进行就诊。举几个常见的科室。
神经内科：头晕、头重、头痛、晕厥、眩晕、入睡困难、多梦、噩梦、易惊醒、早醒、失眠、睡眠过多等
心内科：心慌、胸闷、胸痛、气短等
消化内科：腹胀、腹痛、食欲差、便秘、腹泻、口苦、口干、恶心、反酸、消瘦等
妇科：更年期综合征、经前期综合征、孕产妇焦虑抑郁症等
04 为何会产生躯体化症状或障碍？
个性特点：敏感多疑、对身体健康过度关心的人容易患此类疾病，他们对躯体感觉的敏感度较高，容易将不适感放大而感到痛苦。
生理因素：有观点认为，躯体化障碍患者可能存在脑干网状结构滤过功能障碍，导致对内脏器官活动的注意力增加，各种生理感受明显超过常人，形成了躯体化障碍。
心理因素：有的患者不擅长表述内心的不适，或者很难将心理上的痛苦与躯体上的难受区分开，在向医生表述时也只诉说躯体症状。
05 如何解决躯体化症状？
躯体化障碍与普通的躯体疾病的区别在于没有明确的病因机制或器质性病变基础，可表现为一种或多种躯体症状，且持续存在，一般躯体化障碍的诊断至少要求半年以上病程，有的诊断标准中要求症状存在两年以上。
宜挚科技推出【心理CT诊评系统】，采用量表评估的方式，提供个性化的解决方案，帮助医生鉴别诊断和用药。系统共有126个量表，基本涵盖目前医院使用的所有量表，并且在不断优化中。
适用科室：
神经内科、心内科、消化内科、妇产科、神经外科、全科医学科、老年科、高血压科、疼痛科、消化内科、全科医学科等。
案例：蔡某患有斑秃，来到上海交通大学医学院附属仁济医院进行治疗。医生在排除器质性疾病的情况下，借助我们运营的心理CT诊断系统，确诊蔡某是因为心理导致的躯体化症状。
蔡某的躯体化症状自评量表
治疗效果
如果你总是感到身体这儿不舒服、那儿不舒服，却总也检查不出问题，就要警惕是否患上了躯体化障碍，及时咨询医生，进行专业治疗。
提示：
1. 不是所有的疾病都和心理冲突有关，要先排除器质性问题。
2. 很多症状确实和心理因素有关，心理方法确实可以起到化解和调整的作用。
文章部分来源：知乎（@李松蔚）、彩虹生涯心理工作室返回搜狐，查看更多